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| 『読売新聞』2006年1月6日付 研修医、７人に１人は週９０時間以上労働…筑波大調査 研修医の労働環境は２００４年に始まった新制度で改善されたとされるが、 依然、７人に１人は週９０時間以上の激務を強いられていることが、筑波大付 属病院の前野哲博・助教授らの調査でわかった。 ９０時間を超えると急激に強いストレス症状が出ることも判明、研修医に限 らず、勤労者の労働環境のあり方を考えるうえでも貴重なデータとなりそうだ。 調査は０３〜０４年、全国４６か所の大学病院、医療機関で働く研修医９１ ０人を対象に行われた。労働時間、睡眠時間、自由時間や感じるストレス度な どを記入してもらう方式で、研修開始前から開始９か月後まで追跡できた４４ ５人の回答を分析した。 ９か月後の時点で、回答者の平均労働時間は７４時間だったが、１５％は９ ０時間以上だった。これは、休日なしで１日平均約１３時間働いている計算に なる。 「うつ症状」「疲弊感」などのストレス反応を測る数値も、９０時間以上の 人は急激に高まり、それ未満の人たちに比べ４０％も悪化した。特徴的なのは、 ９０時間未満は時間が増えてもストレス度に変化がないのに、それを超えると 労働時間の増加に比例して度合いが高まったこと。 労働時間が増えると、最初は自由時間を削って対処するが、９０時間以上に なると睡眠時間を削ることになる。その結果、患者にやさしく接することがで きなくなり、医療ミスを起こしやすくなることもわかった。 一方で、仕事における「自由裁量の度合いが高い」「達成感がある」「同僚、 上司の支援がある」という人は、９０時間以上働いていてもストレス悪化を示 す数値が低かった。 前野助教授は「過酷な労働条件はストレスが高まり、医療の質の低下を招く。 研修医の労働時間を８０時間に制限している米国のように上限を定めることも 必要。研修医の達成感、裁量度を高める指導体制の充実も急務だ」と分析して いる。 |